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在外被蜱虫叮咬 千万别自行拔除
编辑:刘芳      责任编辑:刘芳     2017-07-17 09:30:02       来源:山西晚报

    在外被蜱虫叮咬 千万别自行拔除

   必须完整取出蜱虫,否则“藏匿”于蜱虫体内的寄生虫、致病菌会侵入人体

    随着暑期来临,不少太原市民带着孩子到野外玩耍,没想到一些孩子竟被黄豆大小的虫子叮咬。幸亏家人处置妥当,找医生将虫子“灌醉”后完整取出。最近一段时间,山医大一院小儿外科已接诊了3名被蜱虫叮咬的小患者。省疾控中心专家也指出,盛夏蜱虫滋生,市民出门玩耍或照顾宠物时,一定要做好防护,多加留心。

    接连有孩子被蜱虫咬伤

    7月初的一天深夜,山医大一院小儿外科值班室的门被敲响了,一对年轻夫妇抱着一个沉睡的男童来找医生。

    值班的杜晨医生,发现男童身上爬着一个黄豆粒大小的虫子。仔细询问得知,白天家长带着孩子到西山上玩,孩子开心地在草丛里打滚。回家后准备洗澡时,家长发现孩子身上多了个“黑痣”,仔细一看好像还会动。家长不敢硬来,连夜带孩子到医院求助了。

    杜晨仔细观察发现虫子很可能是吸血的蜱虫。确切地说,蜱虫不是“虫”,属于蛛形纲动物,也是寄生虫的一种。被蜱虫附着后要取下来,必须得取完整,因为有很多寄生虫、致病菌“藏匿”于蜱虫体内,一旦入侵到人体内后果不堪设想。看到虫子紧紧扎进孩子的皮肤里,杜晨没敢硬来,而是取了一点酒精滴到虫子身上。很快,虫子便被“灌醉”了。杜晨用镊子夹住虫体,逆着叮咬的方向慢慢把虫子拉了出来,并给伤口消毒。第二天,医生把取出的虫体送到山西医科大学寄生虫教研室。在解剖镜下,虫体被放大,教研室的老师仔细甄别,确定这是只蜱虫并且被医生完整取出。

    这并不是个例,几天前,一名疑似被蜱虫叮咬的患儿,午夜从朔州送到山医大一院,因为家长比较粗心,孩子在被蜱虫叮咬近10个小时才发现。由于虫体取出时已经完全粉碎,不能判断当时虫的种类和是否完整,只能对伤口进行简单处理后嘱其密切观察严防传染病的发生。

    几年前,还有一名园林工人在草丛里休息时被蜱虫叮上,竟然引发了大出血和肾衰竭,幸亏省中西医结合医院专家竭力抢救,才捡回了一条命。因此,一旦遇上蜱虫,千万不能大意。

    蜱虫也会在宠物身上“筑窝”

    最近几天,太原市民黄女士带着爱犬乐乐在长风商务区附近溜达,回家为乐乐洗澡才发现,狗的耳朵和肚子上有两个黄豆大小的“黑痦子”,轻轻一碰,“痦子”竟然动了。黄女士赶紧带着爱犬到宠物医院检查,才得知它感染上蜱虫。

    家住太原市老军营小区的王女士养了一只名叫豆豆的博美犬,她发现豆豆被蜱虫咬的时间比较迟。由于没有及时给豆豆剃毛,蜱虫全藏在它的毛里。拨开毛发,它身上随处都是黄豆大小、吸饱血的蜱虫。后来,医生总共在豆豆身上抓出50多只蜱虫,处理完给它洗了两次澡,并将其身上的长毛剃掉。

    宠物店的徐医生说,近来是蜱虫的活跃期,每天都有狗主人带爱犬来驱虫。他也提醒,带着狗出去玩也要注意,草地、森林、水边,这些蜱虫多发的地方,狗经过很容易被咬,一旦发现宠物被蜱虫咬了,千万不要徒手往下揪,因为这样会迫使蜱虫往皮肤里钻,一但头断在里面还会增加患病危险。而且有些孩子喜欢和宠物玩耍,一旦狗染上蜱虫,孩子也有被叮咬的危险。因此,宠物出门后,最好能清洁后再带回家。

    户外活动时小心被蜱虫叮咬

    眼下正值暑期旅游旺季,省疾控中心病媒生物防控科科长程璟侠提醒外出游玩的市民,在户外活动时,一定要小心防范被蜱虫叮咬。

    “很多人觉得,蜱虫好像在南方城市要多一些,其实不然。”程璟侠说,蜱虫大多生活在草地、农田、森林等野外环境。就我省而言,因为70%的区域都是山地,非常适宜蜱虫生存,所以基本上全省各地都有蜱虫分布,范围比较广。近年来,随着城市绿地面积的增加,城市里也经常会见到这种虫子。

    被蜱虫叮咬后,可造成人体局部充血、水肿、炎症反应,并可能感染一种“发热伴血小板减少综合征”的疾病。此病潜伏期为1—2周,发病急,持续高烧,可能会出现消化道症状、血小板减少、肝肾功能损坏的情况,严重时危及生命。此外,蜱虫还可以传播森林脑炎、新疆出血热、蜱媒回归热、莱姆病、Q热、北亚蜱传立克次体病、细菌性疾病(鼠疫、布氏杆菌病、野兔热)、无形体病等。

    程璟侠提醒市民,在郊游过程中,如果发现蜱虫附着在身体上,不能立即用镊子等工具将其除去,更不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱虫的头部留在皮肤内。可以就近用高浓度的白酒或酒精,用棉签涂抹或直接洒到蜱虫身上,等其麻醉松动后将其取下;或者用点着的香烟、香头烫蜱虫露在体外的部分,使其头部自行退出;也可用镊子夹住其头部,轻轻地往外扯。蜱虫取出后,可用碘酒或酒精做局部消毒处理,并及时就医,避免错过最佳治疗时间。

    此外,程璟侠还建议广大市民,外出时一定要做好个人防护,穿长袖衣服,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;不要穿凉鞋,裸露的皮肤可涂抹驱虫剂,衣服和帐篷等露营装备使用杀虫剂浸泡或喷洒;外出最好不要在草丛、树林等环境中长时间坐卧。

    ○延伸

    夏天,对这些虫子要多提防

    盛夏时节,各种蚊虫明显增多。除了蜱虫,还有哪些虫子会威胁到我们的健康?日常生活中我们又该如何防范?程璟侠特意进行了总结,她提醒大家万一被下面的虫子咬了,一定要及时送医。

    恙虫

    危害

    恙虫是螨虫的一种,可以引起恙虫病。恙虫病除了眼睛红,会有皮肤红肿、靠近被咬处的淋巴结会出现肿大疼痛、四肢麻痹、恶心嗜睡等。被咬后会出现持续高烧不退,体表出现焦痂、眼角膜充血等。

    在被恙虫叮咬后会形成一个焦痂,焦痂就是恙虫病的特征。而发热、头疼是恙虫病的早期表现。随着病情进展,病人还会出现皮肤充血,甚至出血,严重时会导致多脏器器官衰竭,甚至导致死亡。

    恙虫大都生存在潮湿的草地、树林里,春季、夏季比较活跃。其通过叮咬老鼠、山羊等吸收毒素,再将毒素传播到人体,随着血液传播。

    咬后对策

    目前,因恙虫病而引发多器官衰竭最终致死的病例很少见,绝大多数患者是轻症。如果能够早期治疗,治起来不难,效果很好。被咬后要卧床休息,多饮水,进流食或软食,注意口腔卫生,保持皮肤清洁。

    只是不少恙虫病人都会将病症和普通感冒发烧相混淆,以为吃点药就会没事,结果拖延了病情,最后拖成了重症。如果病人发病三四周才开始正规治疗,治疗效果不佳。

    所以,发现恙虫叮咬,正确做法是立即到医院感染科求助,不要自行处理,以免造成进一步感染。

    避免叮咬对策

    要避免恙虫叮咬,最有效的办法是,在危险时段即夏秋季节雨后的清晨、傍晚,尽量不要在草地上坐、卧、玩耍。

    如果一定要在草地上感受自然的美好,建议穿着长袖衣服和长裤,涂抹驱蚊水、风油精,最好能坐在防潮垫上,且坐下时将袖口、裤管扎好,免得让恙螨有机可乘。

    毒隐翅虫

    危害

    少部分隐翅虫是有毒的,但是它并不会 “咬人”。所谓隐翅虫“有毒”,是指它们的体液接触到人类皮肤后,人会出现皮炎疱疹,也可能出现关节痛、呕吐、腹泻等,但并不会致死。

    接触体液后对策

    毒隐翅虫在天气闷热的夜晚受到灯光引诱时常飞入室内,因此要关好纱门纱窗;切忌在皮肤上拍打压碎虫体,应用嘴吹气将其赶走。一旦皮肤上沾染了隐翅虫的体液,应立即用碱性的肥皂水反复清洗,不能用热水洗烫。

    避免接触体液对策

    要避免在草丛中坐卧休息;在暴露的皮肤和裤脚、袖口上喷驱避剂可以有一定预防作用。如果是被咬伤,发现皮肤有烧伤的感觉,要及时到医院就诊。

    蜘蛛

    危害

    被蜘蛛咬后,会引起伤口皮肤中间坏死、溃疡,发黑发紫,出现一两厘米大的水疱。

    大多时候毒蜘蛛对人体的伤害主要是皮肤性伤害,只会造成皮肤坏死,留下伤疤,并不危及生命。只要注射抗过敏药,抗炎、消肿、清创,就可以自然痊愈。但也有1%—2%的致死可能性,叫作全身型中毒反应。全身型中毒反应除了局部的坏死溃疡,还会伴有高烧、恶心、呕吐、头痛,甚至休克的症状。

    咬后对策

    一旦被蜘蛛咬伤,如果没有出现水疱、皮肤发黑发紫的现象,说明蜘蛛毒性不大,伤口可以自然痊愈。但是如果出现了皮肤溃疡、发紫的现象,那就必须得去医院。伤口不及时处理,坏死、溃烂皮肤不及时治疗,严重的有可能引发败血症,那就有生命危险了。

    避免叮咬对策

    蜘蛛喜阴,它喜欢躲在晾晒在室内外的衣服裤子里。穿衣裤前,先用力抖一抖,这样就不会被咬伤了。

    另外,蜘蛛主动攻击人的可能性不大,主要还是被动地自我防御。所以,只要小心躲避,就可以避免被咬。

    马蜂

    危害

    马蜂蜇人时能排出毒液,用以自卫。毒液中含有神经性或血液性毒素,可致人畜死亡。

    现在在城区的一些绿化带中,确实能见到不少马蜂的巢穴,但在平时,只要不去惊扰马蜂,马蜂一般不会主动伤人。

    蜇后对策

    被马蜂蜇伤后伤口会立即红肿,这时应马上涂抹碱水,如肥皂水等,使酸碱中和,减弱毒性,也能起到止痛的作用。蜇伤处会留有毒针,如果隐藏在伤口较深处,切忌胡乱按压或用有汗渍的衣物包扎。

    避免蜇对策

    如果遇到马蜂,千万不要惊慌,最好保护好裸露在外的皮肤,然后反向逃跑或原地趴下,千万不要试图反击,否则只会招致更多的攻击。

    毛毛虫

    危害

    毒性不大,被刺后只有短时间的阵痛,没有多大影响。但如果眼睛被毛毛虫伤害,未及时取出,可能引发眼内炎症,进而导致失明。

    刺后对策

    被刺伤后,先将虫体弹开,免得继续接触皮肤,然后用透明胶布贴在接触过的皮肤上,然后揭下,将刺入皮肤的小刺粘出来,最后用肥皂水(碱性)冲洗伤口,中和掉毒性就可以了。如果伤口还是红肿,可以抹一些“皮炎平”之类的药膏。如果被刺伤的面积比较大,那就要到医院进行专业处理。

    万一虫子掉到眼睛上,千万不要慌张,应马上将虫子取出,用清水冲洗眼睛,然后到医院取出残留的毒毛,按照医嘱使用抗炎、抗过敏的眼药水滴眼,1—2周后可痊愈。

    避免刺对策

    到树下乘凉或野外活动时应戴宽边草帽,穿长袖衣裤,尽量不要在有毛毛虫的树下停留。若身上不慎落有毛毛虫,不要乱拍打,更不要用手去捏,应拿根树枝把它挑开,或轻轻抖掉;皮肤上如粘有毒毛,可以用医用胶布或者透明胶布把毒毛粘去。千万不要抓挠或乱摸,否则会越发严重,出现身体局部极痒的红疹,且会快速扩散,严重时红疹会形成水泡。本报记者 薛琳 通讯员 范晓莉 赵聪

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