文水县医疗保障局开展“三服务”破解群众“看病难”“看病贵”

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    文水县医疗保障局结合主题教育认真开展“三服务”活动,破解群众“看病难”“看病贵”。

    该县对文水县医疗集团和8家定点医疗机构进行了相关298种日间手术治疗按病种付费的测算工作。借主题教育开放周活动,深入各乡镇进行政策宣传,发放宣传手册和宣传单1000余份,征求意见问卷100余份,现场解答群众提问150余人次,对今年医保缴费政策、住院待遇和报销流程作了详细解答,对群众反映强烈的问题,如缴费负担较重、慢性病办理、家庭医生签约服务政策出现买药不方便等问题,都作了明确的回答。在慢性病管理方面,有35种特殊慢性病和26类重特大疾病(今年新增加大骨节病和氟骨症)列入慢性病病种,还将没有纳入慢性病管理的普通高血压和糖尿病用药也纳入医保报销范围;当月申请办理,次月享受待遇;城镇职工和城乡居民慢性病县域内实现了直接结算。

    在大病医疗保险方面,今年筹资标准从2018年的每人50元提高到每人70元,报销起付线为1万元(建档立卡贫困人口为5000元),报销比例70%(建档立卡贫困人口为80%),最高支付限额提高到40万元(建档立卡贫困人口不设最高限额),目前大病保险已经实现一站式结算。在健康扶贫方面,实施“三保险三救助”和“136”兜底政策,对建档立卡贫困人口实施医疗保险缴费全额救助,并通过基本医疗保险、大病保险、补充保险和医疗救助等手段,住院费用报销达到了90%以上。今年以来,该局共实施大病医疗救助2192人次,对患26种重特大疾病、建档立卡贫困人口、低保、五保和重点优抚对象等特殊群体兑现救助金额210万元。(马智勇 郝奋勇)

    吕梁日报

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