三年前的6月，习近平总书记视察山西时来到吕梁老区看望老区人民，他深情地说“革命战争年代，吕梁儿女用鲜血和生命铸就了伟大的吕梁精神。我们要把这种精神用在当今时代，继续为老百姓过上幸福生活、为中华民族实现伟大复兴而奋斗。”三年后习近平总书记再次视察山西，仍然十分关心山西人民的生活是不是幸福。他要求，要坚持以人民为中心的发展思想，扎实做好保障和改善民生工作，实实在在帮助群众解决实际困难，兜住民生底线，落实就业优先战略和积极的就业政策。
三年来，我市广大干部群众牢记习近平总书记的殷殷嘱托，凝心聚力，乘势而上，更加重视社会民生事业发展，着重抓好就业、社会保障、医疗保障等各项民生工作，让改革发展成果更多更公平惠及人民群众。
多措并举，保障群众就业
习近平总书记多次强调，就业是最大的民生。我市是劳动力大市，共有贫困劳动力37.84万人，占全省总数的四分之一。近年来，我市大力度、大手笔推进吕梁山护工培训工作，吕梁山护工走出吕梁走出山西，甚至走出国门，成为我市一大就业品牌。截至目前，吕梁山护工已累计培训28期50206人，其中贫困人口21433人；实现就业26642人，其中贫困人口10589人，就业区域辐射北京、天津、青岛、太原、等20多个城市，人均收入达到4000元/月。首批吕梁山护工经过专门培训，已有8人通过全国日语等级（N4）考试，即将赴日本就业。央视“朝闻天下”对吕梁山护工进行了八集联播，吕梁山护工培训就业入选全国人社领域精准扶贫20个典型案例，上榜10大省级劳务品牌。
今年，面对新冠肺炎疫情带来的不利影响，我市坚持市内外统筹、长短期结合，多措并举，促进劳动力返岗就业，取得了阶段性成效。市委、市政府紧盯劳动力“建档立卡、技能培训、持证上岗”三个重点环节，研究出台了《2020年农村劳动力建档立卡技能培训工作方案》和《2020年吕梁山护工培训就业工作计划》，积极推进劳动力建档立卡，积极组织职业技能培训，有序组织返岗就业，确保了全市就业大局稳定。截至6月11日，全市完成16—60周岁劳动力建档立卡共218.23万人，占总任务数的83.7%，其中，完成农村劳动力建档立卡138.2万人，全部完成37.84万农村贫困劳动力和8128名大学生建档立卡任务。省人社厅高度肯定吕梁劳动力建档立卡的经验和成效，将吕梁建档立卡经验在全省推广。
1—4月份，我市通过开发线上技能培训平台、电视台直播授课等形式，开展了涉及烹调、面点、美容等21个工种的线上技能培训。截至目前，实名注册用户9187人，完成课时学员6486人。从5月6日开始，同步开展职业技能线下培训。开展了吕梁山护工、电焊工、园艺师、移动客服等工种线下培训，共培训2302人。另外，民政部门牵头组织了农村老年人日间照料员培训30人，农业部门组织了新型职业农民培训1785人。全市共开发扶贫公益性岗位1303个，已兜底安置未脱贫劳动力1285人。扶贫车间开复工49个，吸纳贫困劳动力3601人。春节前返乡农民工6.4万人，已全部返岗就业，全市共组织专车（厢）127次3765名农民工返岗，其中贫困劳动力1118人。2019年外出务工贫困劳动力19.05万人全部实现返岗就业。
提高标准，保障底线民生
近年来，我市民政部门充分发挥民政在保障和改善民生中的兜底作用，兜住民生底线，探索巩固脱贫、防止返贫的民政经验，坚决打赢脱贫攻坚战。同时，全力推进我市国家第五批居家和社区养老服务试点工作，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
据了解，今年全市城乡低保标准每人每月再提高40元，孝义市城市低保每人每月再提高75元。提标后，全市城市低保标准为每人每月623.3元，农村低保标准每人每年4852.6元；提高了城乡特困供养基本生活标准。各县（市、区）城乡特困人员供养基本生活标准和孝义市农村特困人员分散供养基本生活标准每人每年提高700元，孝义市城市特困人员供养基本生活标准和农村特困人员集中供养基本生活标准每人每年提高1200元。提标后，城市特困人员供养基本生活标准、农村特困人员集中供养基本生活标准为每人每年9169.2元，人员分散供养基本生活标准为每人每年6576.9元。低保和特困供养提标惠及近18万困难群众，保证了随着经济社会的发展困难群众基本生活水平不下降。今年又积极争取到上级困难群众救助补助资金2.242亿元，重点向石楼、兴县、临县等3个深度贫困县倾斜。研究出台了《吕梁市兜底脱贫行动方案》，逐户排查未脱贫人口、建档立卡贫困人口中的“四类人群”和脱贫不稳定户、边缘易致贫户，对符合条件的及时给予救助，共有5790户、9611人纳入低保保障，411户、420人纳入特困人员供养。截至目前，全市共发放城乡低保救助金2.28亿余元、特困人员救助金5789.9万元、临时救助金1502.5万元。针对农村养老问题，我市及时研究出台了《推进农村养老服务行动计划(2020-2022）》。我市将集中三年时间，逐县推动农村养老服务工作落实，逐步形成以老年人日间照料中心、幸福小院为主体，护理型中心敬老院和区域性敬老院为引领，多种社会力量参与的农村养老服务体系。将利用光伏扶贫收益，在中阳、石楼、临县试点设立养老照护员公益性岗位并对岗位人员进行专门的培训，有效解决农村老年人日间照料中心人员短缺问题。
健全医保，保障人民健康
俗话说“病来如山倒”，这是许多家庭被大病、慢性病压垮，导致因病致贫、因病返贫的真实写照。近年来，我市深入贯彻落实习近平总书记关于“扎实做好保障和改善民生工作”的指示要求，始终坚持“以人民健康为中心”的改革发展理念，在医疗保障方面取得了较大突破。截至目前，全市参加城镇职工医保365032人，参加城乡居民医保3041869人，全市建档立卡贫困户医保覆盖率达到100%。对患有35种普通慢性病病种的农村贫困人口，门诊医保目录内的费用按病种支付限额100%报销。加大医疗救助托底保障力度，年度救助限额内对农村贫困人口个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%。
目前，全市191家县、乡两级公立医疗机构，全面推行农村建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”就医模式。基本医疗、大病保险、医疗救助等保障措施实行“一站式”信息对接和及时结算，为农村建档立卡贫困人口开通医疗救治“绿色通道”，贫困患者只需在出院时支付自付部分的医疗费用。
推进药品耗材集中带量采购，降低群众用药负担。对25种疗效一致性药品开展集中带量采购，已于去年12月1日起在全市的30所公立医疗机构上架销售，共涉及25种中选药品，中选药品平均降价幅度52%，使患者成为最终的受益者。今年全面推进我市药品耗材集中带量采购，32种中选药品价格平均降幅达53%。降低慢性病认定门槛，将建档立卡贫困人口的慢性病诊断机构扩大到县级医疗集团的各分院（乡镇卫生院、中医院、妇幼计生中心等），大大便捷贫困人口慢性病的认定。
改革体制机制，简化工作流程，提升服务质量。为慢性病人开通微信自助年审功能，试行微信医保服务大厅自助办理登记备案手续，完善跨省异地就医住院费用直接结算工作，对不具备医保刷卡条件的村卫生室，通过深度研发应用“村医通”手机APP，实现城乡居民就近门诊用药报销，实现村民不出村即可进行医保门诊报销结算。截至去年11月底，全市已开通运行“村医通”手机APP2865个，覆盖率达97.5%。
今年，针对新冠肺炎疫情防控带来的影响，为切实减轻企业负担，自2020年2月起，对全市企业等参保单位职工医保单位缴费部分实行5个月减半征收政策，参加职工医保的灵活就业人员同步实行5个月减半征收政策。（记者 穆佳妮）
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