今年以来,吕梁市卫健委在持续推进县域医疗卫生一体化改革提质增效的同时,针对县乡村大多数群众出行难、看病难等问题,立足微改小改,靶向施策出招,以医疗资源下沉为突破口,通过选派管理队伍、定期或不定期地下沉医师“三支队伍”,促进了县乡医疗资源深度融合同质化管理,提升了基层服务能力,解决了基层群众在家门口看病的需求。从5月份开始,全市13县市区县级医疗集团结合县域实际,选派“三支队伍”下沉基层帮扶,提升服务能力,彰显了服务成效。
选派管理队伍。全市共选派县级医院170名主治以上职称的业务骨干下派任职所有乡镇卫生院(社区服务中心)担任业务副院长,任期1年,帮扶提升基层医疗机构医疗、公共卫生、管理等服务能力。指导开展常见病、多发病的诊治,并在基层服务期间至少帮助基层开展1项新技术、新项目。参与组织疫情防控,落实当前重点工作。针对近期疫情防控疫苗接种重点任务,指导基层在防控新冠疫情疫苗接种方面帮扶指导基层医院接种点落实有关规程,做好应急救治工作,于6月3日提前圆满完成了全市第一剂新冠疫苗接种工作,各基层医疗机构接种点未发生疫苗接种突发状况。开展新技术、新项目,帮扶提升医疗水平。交城县医疗集团人民医院骨外科副主任张建宁到西营镇卫生院任职以来,为卫生院填补了一项外科空白,现在一般的骨折石膏固定、积液穿刺、小手术等都可以开展,大大解决了基层群众的就医难题,也带动提高了卫生院医生的技术水平。柳林县医疗集团人民医院外科呼文生医师任职陈家湾卫生院,帮扶开展了该院首例骨科手术。
选派定期下沉队伍。全市共选派县级医院154名拟2021年晋升副高以上职称的医师定期下沉基层帮扶提升医疗服务能力。通过开设专家门诊、住院病区;开展线上线下业务培训指导;开展远程门诊、远程诊疗;参与家庭医师团队;参与基层疫情防控等方式推动资源有序下沉,帮扶提升基层服务能力,实现基层医疗卫生机构门诊、住院人次比上年增长10%,力争2022年底前实现基层就诊率65%、县域就诊率90%的一体化改革目标。开设专家门诊,就近服务群众。交城县医疗集团人民医院中医科李国锋主任每周定时到下沉医院坐诊,帮扶卫生院开展了针灸、推拿、艾灸、刮痧、拔罐、熏蒸等中医药服务项目;医疗集团内四科副主任医师侯瑾瑶每周下沉坐诊,帮助卫生院住院医生开展了胸腔穿刺、腹腔穿刺等新项目;医疗集团副主任医师惠爱玲和妇产科乔艳平每周三下午定时下沉卫生院坐诊,开展心脏彩超等疑难病例的会诊,开展妇科病的检查、治疗、节育环的佩戴和取除,帮扶提升了卫生院医生的技术水平,也为老百姓解决了外出看病的苦恼。业务指导,培训提升。柳林县医疗集团下沉人员走进门诊、病房、药房、护理站,了解情况,指导帮助培训基层人员规范医疗行为,完善有关诊疗流程、制度,提升服务水平和质量。
选派不定期下沉队伍。全市共选派县级医院854名中级以上职称的医师不定期下沉基层帮扶指导培训提升基层服务能力。组成专家团队,开展基层巡回医疗。汾阳市医疗集团从4月份开始,由医疗集团医务科组织,分管院长带队组成“共享优质资源下沉”专家团队深入各乡镇卫生院开展巡回医疗活动,集团县级医院眼科、内科、外科、康复科、皮肤科、B超等科室医疗专家共11人参加,共计服务病患262人次,预约转诊66人次,方便了基层患者,提升了基层人员能力。开展专题培训,提升服务质量。各县市区医疗集团不定期下派专家队伍深入乡镇卫生院开展针对性业务培训,不断提升基层现有人员的服务能力和水平。截至目前,各县市区分别就脑卒中、糖尿病、高血压防治、护理、感染、公共卫生等开展专题培训讲座192场次,培训人员约2104人次,极大地提升了基层人员的服务能力。(解德辉 王雪辉)
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